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临床资料: 男, 25岁
患者详情: 头部毛发脱落无痛痒渐加重21年,瘙痒1年。 患者21年前无明显诱因头顶出现钱币大脱发区,无自觉症状,曾拟“斑秃”无改善。皮损缓慢扩展。平时光头,1年前因工作需要开始戴假发后自觉头皮瘙痒、搔抓。曾查真菌及ANA阴性。 既往:体健。
医院机构: 临沂市皮肤病医院
大体所见:

皮肤科情况:头顶不规则脱发区,未见红肿、萎缩,局部肥厚、粗糙,可见抓痕及结痂。触诊周边区域为主较多的黄豆粒大囊肿样改变。

皮肤镜检查:患处角栓周围可见红晕。

临床初步诊断:

LPP?

DLE?

银屑病? 

免疫组化: HE:见病理切片。 DIF:IgA、 IgG、 IgM、C3棘细胞间及基底膜带均阴性。 阿新兰染色:阴性 PAS染色:未见基底膜带增厚。 VG染色:毛周围弹力纤维存在或局部呈挤压性沉积。
诊断意见:
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