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临床资料: 男, 66岁
患者详情: 右眼内侧及右侧面部红肿6月余 患者6月前无明显诱因出现右侧眼眶内部及右侧面部红肿,无瘙痒、疼痛,无破溃、渗出,无发热、关节疼痛,多次于外院就诊,具体诊断不详,治疗上予抗生素、激素药物治疗(具体不详),未见明显好转,于2022-03-28于我院就诊。既往有“高血压”“痛风”病史。 辅助检查:抗核抗体:弱阳性。细胞角蛋白19 4.1ng/mL。 血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、凝血功能、传染病四项、CRP、血沉、T-spot、细菌真菌培养、血管紧张素转化酶未见明显异常。 心电图:窦性心动过缓。腹部彩超:双肾结晶。胸部CT:两肺多发结节,Lung-RADS 2级,建议12个月复查。
医院机构: 浙江省人民医院
免疫组化: 免疫组化染色:CD31(+)、CD34(+)、ERG (+)、D2-40(+)、CD68(组织细胞+)、S-100(-)、CK (Pan) (-)、Fli-1(+)。 皮肤免疫荧光:IgA(-)、IgG(-)、IgM(-)、C1q(-)、 C3c(-)、C4c(-)。 免疫组化 202212797-2片:CK(-)、CD31(+)、D2-40(+)、CD34(部分+)、FLi-1 (+)、F8(+)、Ki-67(+,15%)、VEGFR-3(+)、sy(-)、CgA(-)、CD56(-)、NSE(-)、TFE3(-)、CD20 (B细胞+)、CD3 (T细胞+)。

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