临床资料: 女, 39岁
患者详情: 既往体健,分别于2009年、2015年和2021年行剖宫产手术;2022年9月因阴道不规则出血19天,超声发现宫腔占位10天入院;超声提示子宫下段、剖宫产疤痕处见一个不均匀中低回声光团,大小 3.2cm×2.0cm×3.2cm,外形规则、界清。入院后行宫腔镜下诊刮术,术中见宫腔内多发机化样绒毛组织,宫内膜未见异常。患者术前血清肿瘤标记物均正常(包括血清β-hCG)。盆腔MRI提示子宫腔内异常信号结节,下壁变薄,宫腔积血。考虑患者已无生育要求,后行腹腔镜下全子宫和双侧输卵管切除术,术中见子宫前壁与膀胱致密粘连。
取材部位: 宫内容物诊刮+全子宫切除
医院机构: 东南大学附属中大医院
大体所见:

诊刮标本灰红色坏死样物一堆,共大小3cm×3cm×4.5cm,质中。腹腔镜下全子宫双输卵管切除标本子宫下段见一缺损区,范围约3cm×2cm,表面粗糙,切面灰红色,质稍韧;缺损区旁近子宫底黏膜面见一隆起病灶,大小1cm×0.7cm×0.3cm,质中,界清,余未见异常


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