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临床资料: 女, 13岁
患者详情: 患者无既往手术史 患者千1月前无明显诱因出现石侧腰部胀痛,无发热、呕吐、腹泻,未见肉眼血尿,于外院CT平扫+增强:石肾见大小5x6x7cm占位,性质待定,肝胆胰脾术见明显异常。遂至本院就诊,查尿常规发现尿血红蛋白(+),门诊以“血尿待杏“收住入院。
取材部位: 右肾
医院机构: 海军军医大学第一附属医院
大体所见:

右肾切除标本:大小12x7x5.5cm,切面见一肿物,人小8.5x6.5x6cm,切面灰白灰黄色,实性,质中,易碎,肉眼观累及肾盂。输尿管断端长6.5cm,直径0.3-1.Scm。肾周脂肪袭不易剥离,肾上极未见肾上腺组织,肾门处未找到淋巴结。

影像学检查:(点击查看大图)

B超:右肾盂旁见大小9.5x5.4cm,低同声肿块,肾实质受压变薄,皮韵质分界清,提示右肾占位。

肾动静脉CT增强造影:右肾占位,大小约86mm*60mm,局部与右侧腰大肌分界欠清,累及右侧腰大肌,右肾动脉分支供血,右肾静脉受压,局部稍窄,考虑肾实质或肾盂来源恶性肿瘤可能,诮结合临床。

诊断意见:
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