个人史:出生于贵州省铜仁市，常住铜仁市。无疫区居留史。工作环境无严重污染，无毒物接触史。吸烟20+年，40支/天，未戒烟。否认性病及治游史。家族婚姻关系和睦。

婚育史:结婚年龄24岁，育有2子，配偶健康状况体健。

家族史:家族中无同类病人。父亲已故，死因不详，分母亲体健。无遗传倾向疾患。

体格检查

房，正常步态,检查合作，回答切题。

皮肤粘膜:全身皮肤黏膜无黄染，未见瘀点、瘀斑，无皮下结节，无癫痕，无肝掌，无蜘蛛痣。

浅表淋巴结:全身浅表淋巴结未触及肿大，无红、肿、热、痛、痿管、癫痕。

头部及其器官:头颅大小正常，无畸形，无肿物，无压痛，毛发黑色浓密。

眼:眉毛无脱落，睫毛无倒睫，眼脸正常，双侧眼球正常，结膜无充血、水肿、苍白、出血、滤泡，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等圆，两侧等大直径约3m，双侧瞳孔对光反射灵敏，双侧调节、辐反射正常，无视野缺损，鼻泪管通畅。

耳:耳廓无畸形，外耳道顺畅,外耳道无分泌物，乳突无压痛，听力正常。鼻:无畸形、中隔偏曲、穿孔、鼻甲肥大阻塞、分泌物、出血，通气良好，副鼻窦无压痛,嗅觉正常。口腔:口腔无特殊气味，口唇无发绀，无疤疹、皱裂、溃疡。牙齿情况正常。齿龈无出血、肿胀、溢脓、铅线、红线、萎缩。伸舌居中，口腔黏膜无发疹、出血、溃疡。扁桃体无肿大，无充血、分泌物、假膜。咽部