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临床资料: 男, 8岁
患者详情: 8岁8月,发现腹腔占位半月余。患儿半月余前因反复腹痛至当地医院就诊,查全腹 CT示腹盆腔软组织占位,考虑恶性可能性大,伴盆腹腔肠系膜及腹膜多发转移,腹盆腔淋巴结转移。全腹部(上中腹部+盆腔)平扫+增强示右中下腹部占位:肿瘤性病灶?基础病灶伴感染?其它? 手术记录:延伸至小网膜胃结肠韧带、脾结肠韧带、小网膜后层后腹膜胰腺下缘,腹膜表面大量不规则肿瘤样组织附着,最大8*6cm,最小呈米粒状。完整切除网膜组织及肿瘤,可见小肠系膜、下腹壁、骼窝、双侧盆壁至直肠膀胱凹、膀胱表面及脐下多发肿瘤种植,并可见广泛腹壁盆腔腹膜表面可疑粟粒样多发小结节。在肿瘤种植部位连同被种植腹膜肿瘤一并切除。
取材部位: 腹腔肿瘤
医院机构: 南京市儿童医院
大体所见: 结节状肿物16.5*11.5*10cm,切面灰红灰黄色,实性、质韧、有粘滑感;上覆网膜组织20*17*5cm,其内散在灰红色结节,最大径0.1-6cm。
免疫组化: 阳性:VIM、Desmin、SMA(弱+)、ALK(核、膜+)…… FISH检测:ALK断裂 NGS检测:RANBP2-ALK融合
诊断意见:
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