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临床资料: 女, 36岁
患者详情: 患者3年前因稽留流产,盆腔包块于外院行腹腔镜下左附件切除+右侧卵巢囊肿剥除术+盆腔粘连分解术。术后病理:(左卵巢)低分化癌,部分为透明细胞癌,部分呈交界性肿瘤改变,并见子宫内膜异位。(右卵巢囊肿)子宫内膜异位囊肿。2021-01-06至2021-05-01于外院行六次化疗,化疗后定期复查彩超、CT及MRI,未见明显异常。2022年10月因异位妊娠,行MTX保守治疗。2023-04-21强化CT:肝脏包膜处新发低密度灶,考虑为腹膜转移并侵及肝实质。2023-04-24 PET-CT:肝周腹膜不均匀结节样增厚伴FDG代谢轻度增高,肝周FDG代谢轻度增高小淋巴结,考虑肿瘤腹膜转移及淋巴结转移;半月前盆腔核磁示:盆腔占位性病变,考虑恶性。腹膜局部增厚,腹、盆腔积液。CA125:156.2U/ml,NSE:18.73ng/ml。2023-10-31,复查PET-CT:盆腔巨大囊实性肿块,盆腔积液,轻度高代谢,考虑转移;盆腹腔及腹膜后多发小淋巴结,轻度代谢增高,考虑卵巢癌术后复发。为求进一步诊治,就诊于我院,门诊以“卵巢癌术后复发”收入院。
取材部位: 右卵巢
医院机构: 山东省妇幼保健院
大体所见:

右卵巢肿物:组织2块,总大小3×2.8×1.2cm,表面呈菜花样,切面灰白、灰褐色,质软,糟脆。

右附件及肿物:右侧卵巢见一巨大菜花样肿物,大小13×12×3.5cm,灰白、灰黄色,质软,糟脆,局部呈囊性,肿物累及输卵管浆膜面及伞端。右侧输卵管长4cm,最大直径0.7cm,伞端开放。

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