Material: Female,
Info: 左侧小阴唇破溃4年,范围逐渐增大,曾使用外阴溃疡散、莫匹罗星、庆大霉素膜外用,偶有摩擦表面出血、疼痛,专科查体左侧阴唇糜烂面,大小约2.5*4cm,局部疣状增生,无明显分泌物。2023年2月份局部组织病理活检:灶性角化不全,棘层增生性肥厚,海绵水肿,表皮内可见单核淋巴细胞移入,真皮浅层可见大量单核淋巴细胞、浆细胞呈带状浸润,首先考虑浆细胞性外阴炎,必要时再次活检。予以沙利度胺50mgbid、多西环素0.1gbid,效果欠佳,后加甲泼尼龙片8mg、维A酸片20mg bid。2月前原溃疡糜烂面上出现红色疣状增生,边缘黑色,药物治疗无效,逐渐增大增厚,遂再次活检。 基础疾病史:血小板减少10年,双侧股骨头坏死10余年。
Hos/Ins.: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
Grossly: 表皮增生肥厚,不规则的鳞状细胞浸润性生长,胞体较大,胞质丰富,胞核大小深浅不一,可见较多核分裂象、角化不良细胞及瘤巨细胞,真皮内可见较多浆细胞浸润。
IHC: P16(+)、P40(+)、P63(+)、CK7(-)、CK(-)、GATA-3(-)

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