Material: Female, Age 65
Info: 患者 2022 年 10月在当地医院行左侧乳房肿块切除术,病理不详。2023年2月无意发现左乳肿块,无压痛,无乳账,有轻微疼痛感,遂至当地医院就诊,03.14 查双乳彩超示:左侧乳腺低回声包块,建议进一步检查(左乳 A 区12点方向,靠近疤痕处乳头旁可见一个低回声光团,大小约 18*12mm,形状欠规则,边界欠清晰),再次行左侧乳房肿块切除术,病理不详。现患者为求进一步诊治由门诊拟“左乳肿块性质待查”收佳入院。我院B超:左侧乳腺占位,BI-RADS4C 类,行“左乳房象限切除术三级+乳头切除术二级”。
Sample: 左乳头及11点
Hos/Ins.: 江苏省中医院
Grossly: 灰白灰黄色带皮组织一块,大小 8.0cm*6.5cm*4.5cm;皮肤大小 6.5cm*4.0cm,皮肤表面灰白灰褐色,切面灰白灰黄色、实性、质中;距皮肤切缘2.5cm 中央见乳头,直径1.5cm,切面见一灰白色肿块,大小 4.0cm*2.0cm*1.5cm,实性、质稍硬、界不清,肿块距基底切缘2cm,距最近侧切缘 2cm。余组织切面未见特殊。

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