Material: Unknown, Age 54
主 诉:绝经3年,发现子宫内膜病变3天 患者3年前绝经,2023-12月份开始间断出现阴道不规则出血,持续1周后自行干净,无腹痛等不适,未就诊。2024-1月再次出现阴道出血,淋漓不尽,于2024-2-2就诊查TCT正常。给予消炎、止血等药物治疗。治疗后效果不佳。于2024-2-17再次就诊行诊刮术,2024-2-22外院诊刮术后病理(见切片):子宫内膜腺癌 2024-02-25经阴道超声扫查:子宫三径约4.3x4.2x2.8cm,子宫大小形态正常,宫腔分离约0.4cm,单侧内膜厚约0.2cm。子宫肌层回声尚均。宫颈前后径约2.5cm。双附件区未见明显异常光团显示。CDFI:盆腔内未见明显异常彩流信号。 2024年03月04日术中探查见盆腔内少许肠粘连,子宫萎缩,形态正常,表面光滑,双侧附件未见明显异常。探查阑尾、肠管、大网膜、肝脏、脾等脏器均未见明显异常。
Sample: 子宫内膜及子宫颈刮出物
Grossly: 灰红色碎组织,直径约1.5cm
IHC: Vimentin(+),CK7(+),ER(灶状+),PR(-),P16(灶状+),P53(野生型表达模式),Ki-67(LI小于5%),PTEN(部分+),Pax-2(部分+),MLH1(+),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(+),NapsinA(-),HNF1β(部分+),GATA3(-),TTF-1(-),P63(个别 +),CK5/6(+)。
特色/推荐理由: 本病理形态少见,极易误诊为腺癌等恶性肿瘤

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