Material: | Unknown, Age 53 患者女性,53岁,因“腹痛伴腰痛1年,发现子官内膜及宫颈病变1月。 患者近1年出现左侧腹痛伴腰痛,未予重视;2月前于呼和活特市妇幼保健院行MRI:输尿管职水(未见单), 建议上级医院进一步检查, 遂患者2023-12-27于我院行CT泌尿系三维成像(CTU):考虑宫颈病变突破浆膜,累及右输尿管盆腔段,至右肾盂、上段输尿管扩张积水。患者2024-01-06于我院行MRI盆腔:宫颈及宫体部占位,考虑恶性,右侧输尿管下段受累不除外,建议增强明确。 |
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Sample: | 宫颈 | ||
Grossly: | 肉眼所见:(子宫+双附件+宫旁组织+部分阴道)全切子宫一个10*8.5*4cm带部分阴道壁,已切开,视为子宫前壁,取宫颈及阴道壁1-12点取放射状切面,依次取1-1 2-1 3-1 4-1 5-1 6-1 7-1 8-1 9-1 10-1 11-1 12-1, 完。多切面切开,取颈体交界13-1,左宫旁14-1, 右宫旁15-1, 取内膜及全层宫, 16-1, 17-1,其余内膜18-1, 19-1, 20-1, 21-1, 22-1, 23-1内膜用完。肌壁间见1个灰白结节,直径1cm,切面灰白实性质韧编织状,取24-1, 左附件:卵管长5cm,直径0.3-0.5cm,取卵管25-3,卵巢2.5*1.5*0.8cm, 切面囊实性,囊直0.8cm,取26-1 右附件:卵管长4cm,直径0.5cm,取27-3,卵巢2*1.5*0.8cm,切面囊性,内为清亮液体,28-1,留 (骶前肿物)灰白不整形软组织1块,4*1.5*1cm, 切面核对实性质韧,取29-1, 30-1,完。 (左侧盆腔腹膜)灰白不整形软组织1块,1.5*0.5*0.3cm.取31-1、完。(肠系膜病灶)灰白不整形软组织1块,直径约1cm,取32-1,完。 (右前腹壁结节)灰粉不整形软组织2块,直径0.8-1m, 取33-2,完。 (右侧输尿管中下段)管腔组织一块,长4cm,直径0.8-1cm, 取两侧断端,34-2,管壁增厚见灰白实性区,2*0.8*0.5cm, 取该区35-4, 另见灰粉不整形软组织一块,1.5*1*0.5cm,取36-1留。(腹主动脉旁淋巴结)淡黄软组织一块,3*3*1cm 查及淋巴结4枚,最大径0.8-1.2cm, 取37-4,脂肪留。 (左盆腔淋巴结)淡黄软组织一块,5*4*1cm, 查及淋巴11枚,直径0.3-2cm,取38-4, 39-4, 40-2, 41-1,留 (右盆腔淋巴结)淡黄软组织一块,5*5*1cm. 查及淋巴9枚,直径0.5-1.5cm, 取42-4, 43-2, 44-3 |
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IHC: | CD10(个别+),CyclinD1(+),β catenin(+),CKAE1/AE3(+),CK7(部分+),GATA3(个别细胞-),TTF-1(-),P53(50%+),pax-8(-),PR(约20%+++),ER(约80%+++),Vim(-),CR(-),CD56(-),Inhibin α(-),Ki-67(约45%+),NapsinA(-),CK18(+),WT1(-),CK20(-),CDX-2(-),Villin(-),MUC6(-),CerbB2(部分弱+),P63(-),CK5/6(-),S100(-),P16(+)。 | ||
特色/推荐理由: | 原发部位不明。 |
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