| 临床资料: | 女, 48岁 |
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| 患者详情: | 患者于2023年3月9日在我院行松果体肿瘤切除术，术后行放射治疗，定期复查。2024年1月12日，患者到当地医院行头颅增强 MRI检查，示其颈枕部局部占位，考虑MT可能。14日，患者到我院急诊就诊，急诊诊断“头颈部肿瘤”，为进一步治疗收住入院:患者自患病以来，精神状态良好，体重无明显变化，饮食正常，大、小便正常，睡眠无异常。 既往史 一般健康情况:良好;疾病史:有，高血压病2级(高危)硝苯地平控释片H1#gd、贝那普利1#qd，自述血压控制尚可;;传染病史及其密切接触史:无传染病史，无传染病接触史;手术外伤史手术史:有，2020年有颅内动脉瘤栓塞术病史，术后恢复良好;2023年有松果体肿瘤切除术史，术后恢复良好，外伤史:无;输血史:无;预防接种史:已接种;过敏史:药物过敏史:无;食物过敏史:无。 |
| 取材部位: | 颈枕部硬膜外 |
| 医院机构: | 上海市同济医院 |
| 大体所见: | 灰黄灰红碎组织一堆大小共 6*4.5*2.3cm。 |
| 影像学检查:(点击查看大图) | 头 MRI:1、右侧颈枕部占位，考虑恶性肿瘤可能大，请结合临床进一步检查。2、结合病史松果体区术后改变，侧脑室积水伴周围水肿，请结合临床。 3、两侧半卵圆区及基底节区腔隙性脑梗死。4、右侧筛窦、两侧中耳乳突炎症。5、两侧下鼻甲稍肥厚。 |
| 诊断意见: | 登录后可以查看
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