| 临床资料: | 女, 45岁 |
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| 患者详情: | 主诉:体检发现右下肺结节1年余， 现病史:2022年11月当地医院体检胸部CT发现右下肺结节,大小约0.7x0.6cm，未予特殊处理。2023年再次复查胸部CT示肺部结节无明显变化。2024年05月18 日当地医院复查胸部 CT示右下肺结节，大小约0.8cm。后转诊我院。门诊以“右下肺结节”收治入院。 既往病史:2020年行甲状腺乳头状癌手术。 |
| 医院机构: | 复旦大学附属肿瘤医院 |
| 大体所见: | 右下肺肺段，大小 9x5.5x2.5cm，局部已剖开，切面见一肿块，大小 1.1X0.8x0.7cm，灰白，质硬，界不清，距支气管切缘2.3cm，距胸膜 0.1cm。其余肺组织未见特殊。 |
| 影像学检查:(点击查看大图) | 2024年6月21日本院复查胸部CT:两肺纹理清晰，走向自然，右肺下叶(SE7 IM177)结节，大小约11x9mm，呈分叶状，牵拉邻近胸膜:余双肺多发结节，较大者位于左肺上叶(SE7IM138)，部分呈玻璃样改变，大小6x4mm。所见各支气管腔通畅，肺门和纵隔未见肿大淋巴结，胸膜无增厚，胸腔内无积液。 检查印象:右肺下叶结节，MT可能;余双肺多发小结节，部分GG0，请定期随访。2024年8月30日外院PET/CT:右肺术后改变，余全身(包括脑)未见FDG 代谢明显异常增高灶。 术中所见:2024年6月24日行右肺下叶亚段切除+选择性纵隔淋巴结清扫，术中见病灶位于右肺下叶,直径 1.2cm,无胸腔粘连。肺门和纵隔淋巴结未见肿大。 |
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