| 临床资料: | 女, 16岁 血常规:白细胞计数:4.2x10~9/L，N76.3%，血红蛋白:50g/L，血小板计数:115x10~9/L，网织红细胞4.3%，便隐血1+ 肝肾功能:ALT:108U/L↑，AST:282U/L，SB/DB343.3/260.9umoI/L,AKP 209 U/L,GGT 57U/L,TBA 159 umol/L，ALB:24 g/L，球蛋白:30g/L，肌酐:27 umol/L，胆固醇1.35 mmol/L，LDH266 U/L血氨 14 umo]/，铜蓝蛋白 0.181 g/L，血清铁 4.3 umol/L! ，总铁结合力26.3 umol/L，铁饱和度16%， 免疫球蛋白 IgG 20.6 g/L、IgA 6.11 g/L、IgM 1.36 g/L、IgG4 2.73 g/L甲状腺功能、肿瘤标志物(-) 甲、乙、丙、戊肝、EBV、CMV(-)、HIV、RPR(-)ANA 1:100+、ENA、dSDNA弱阳、ANCA、补体C3 0.37g/L !，C4<0.0588/L↓、自免肝抗体谱(-)腹水常规、生化、培养等提示漏出液 24小时尿铜含量198.0ug/24h↑;双眼可疑 K-F环 既往史: 否认肝炎史。有抑郁症病史4年，曾服用“盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊”治疗，现停药1年 |
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| 患者详情: | 16 岁，因皮肤巩膜黄染3月余，加重伴腹胀、乏力1月余入院B超示:肝衰竭、肝硬化失代偿期。外院诊断:肝衰竭、肝硬化失代偿期，治疗效果不佳。 |
| 医院机构: | 复旦大学附属华山医院 |
| 大体所见: | 全肝切除标本:大小21*14*7cm，右肝14*11*7cm，左肝13*12*5cm，尾状叶6*3*2cm，方叶不明显，肝切面及其表面灰绿混合结节状;肝门处未见明显特殊;胆囊窝内见充盈胆囊1枚，大小8*4*3cm，内含墨绿色胆汁及结石，粘膜粗糙，壁厚 0.3-0.5cm。 |
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