| 主办单位: | 中华医学会《中华病理学杂志》编辑委员会,中华医学会病理学分会 |
|---|---|
| 承办单位: | 山西省肿瘤医院及山西省抗癌协会肿瘤病理专业委员会 |
| 临床资料: | 男, 62岁 |
| 患者详情: | 双颈、双腹股沟淋巴结肿大1月余，全身皮肤瘙痒、发热1周， 现病史：患者1周前出现全身皮肤瘙痒，发热、盗汗，体温最高39℃，无寒战、咳嗽咳痰、腹泻、腹痛、尿频尿急，于2017年3月1日就诊于我院血液内科。 体格检查：双颈、双腹股沟可触及多枚肿大淋巴结，较大者位于左颈，部分融合，约3 cm×3cm，质韧，界不清，压痛（-）。其余未触及肿大淋巴结。胸廓不对称，右侧胸廓塌陷，肋骨走形不规则。心率85次/分。 既往史：高血压20年，血压最高180/130mmHg，口服“硝苯地平缓释片”控制血压，2007年因车祸于当地医院行“右上肢固定”术。2017年1月无意间发现双颈、双腹股沟多发肿物，咳嗽咳痰、鼻塞流涕无咽痛，无尿频尿急，患者未重视。后肿物逐渐增大，遂就诊于长治市人民医院门诊行颈部超声示：双颈部多发淋巴结肿大（左侧大小约2.3×1.5cm，右侧约3.3×1.0cm）；甲状腺未见明显异常。于门诊行抗炎治疗2周（具体用药不详），双颈肿物缩小，但2周后再次增大，就诊于当地县医院行感染治疗4天（具体用药不详）肿物无明显变化。 实验室检查：骨髓涂片未见明显异常，流式细胞仪检测未见明显异常， 血常规：WBC 8.23×10-9/L，HB浓度114g/L,PLT 310×10-9/L, 生化系列：AST18 U/L,ALT23 U/L，LDH 202U/L,β2微球蛋白3.86mg/L.血沉30mm/h。 影像学检查： B超、CT均示双颈间隙（最大者3.6 cm×1.8cm）,双锁区、双侧腋窝、纵膈间隙、腹膜后、双侧腹股沟大小不一淋巴结（最大者4 cm×2.6 cm） |
| 医院机构: | |
| 大体所见: | 送检右颌下淋巴结1枚，直径2cm，沿最大径打开，切面灰红鱼肉状。 |
扫描左侧二维码下载客户端
苏公网安备 32011402011742
网友讨论