Organizer: 包头医学会,包头医学会病理学分会
Undertaker: 内蒙古自治区包头市肿瘤医院
Material: Female, Age 52
左肩部肿物渐增大1月,左肩部可及5.5×3.5cm大小肿物,质硬,边界不清,活动度差。外院病理回报:肉瘤,于我院行肿物扩大切除,切缘均(-)。术后行放疗。术后9个月,出现咳嗽。
Info: 患者1年前无意间发现左肩部肿物,生长缓慢,近一月来生长速度加快。
Hos/Ins.: 包头市肿瘤医院
Grossly: 背部组织10×7×4cm,可见一6.5×5×3cm的肿物,切面灰黄灰白相间,质硬韧,可见钙化
IHC: CgA(-) Syn(-) PCK(-) S-100(-) CD56(+) Vim(+) CD34(-) EMA(-) CD99(+) Ki-67 80% Des(-)
Imaging:(Click to enlarge)

CT:左肩部肿物,双肺多发结节,考虑肿物复发伴肺转移。查体:左肩部可及6cm大小肿物,质硬,疼痛,肺占位行纤维支气管镜,病理回报:少量肺组织,淋巴细胞及炎细胞浸润,其余均为坏死组织,边缘可见极少量上皮细胞,核深染,有异型。后行介入治疗,效果不明显,治疗过程中病情进展,左侧肩背部肌层可及10.5×4.1cm不均质包块,界不清,形态不规则,两肺转移瘤增大,以右肺明显,并出现右肺全肺不张及大量脓胸,后自动出院。

Diagnosis:
Check After Signin

Discussion

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