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主办单位: 中华医学会病理学分会
承办单位: 重庆市医学会 重庆市病理学会
临床资料: 未知, 55岁
现病史:2013年4日,患者左小腿胫前无明显诱因出现一花生米大小红色结节,无瘙痒及疼痛。此后逐渐增大,并于左小腿胫前出现类似结节。外院行皮肤病理检查,考虑“淋巴瘤、白血病”。患者自患病以来,无发热、寒颤,精神好,体力正常,食欲正常,睡眠正常。体重无明显变化大小便正常。 既往史:平素体质良好。既往冠心病、陈旧性下壁心肌梗死,心律不齐失常、慢性持续性房颤,不完全性右束支传导阻滞病史。 组织病理:皮肤真皮层及皮下组织见异性细胞呈条索样、巢团状排列,异型细胞部分胞浆丰富、空亮“部分核大深染、核浆比显著增加,病变为恶性肿瘤,倾向于分化差的癌伴神经内分泌分化。
患者详情: 主诉:左下肢胫前结节增大增多半年,破溃1周。
医院机构: 广州军区广州总医院
大体所见: 专科检查:左小腿胫前散在数个蚕豆至鸡蛋大小深红色半球形结节,高起于皮面,触之质韧,其中一较大结节周围可见卫星灶,顶部破溃,可见浆液及血性渗出,未见脓性分泌物。无红斑、丘疹、鳞屑及水疱等。左侧腹股沟可触及一10×3㎝大小淋巴结,活动度差,触之较硬。
免疫组化: 肿瘤细胞CK两次弱(+),ki67阳性率约90%,CD56弱(+),CGA、SYN及其它T/B淋巴细胞标记均为阴性。

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