主办单位: | 中华医学会病理学分会 |
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承办单位: | 重庆市医学会 重庆市病理学会 |
临床资料: | 男, 61岁 现病史:缘于入院前7年因右足跟部皮肤破溃于福州南京军区总院行“病灶切除术”,术后病理回报示:皮肤黑色素细胞瘤。遂转诊福建省肿瘤医院行“病灶扩大切除术+植皮术+右侧腹股沟淋巴结清扫术”,术后病理未见瘤细胞。2年前右足跟植皮区周围出现暗红斑。3月余前右足跟植皮区表面出现破溃,表面渐隆起一肿物,色鲜红,于我院整形外科行“局部皮损活检术”,术后病理切片和南京军区总院病理切片送北京大学第一医院会诊示:1.真皮树突状细胞(或非朗格罕细胞)组织细胞增生症。2.(南京军区病理片2007年):皮肤黑色素细胞瘤,肿瘤最大厚度2mm,溃疡形成,真皮大量淋巴细胞浸润。 实验室检查:血尿常规、临床化学检验、凝血全套、肿瘤蛋白芯片、CRP、ESR、PCT、IL-6、HIV、HCV、TPPA、TRUST、乙肝两对半:均未见明显异常。 胸部CT平扫示:1.右肺下叶索条状密度增高影,陈旧性病灶?2.双侧胸膜稍增厚,左侧胸膜钙化。18F-FDG:1.右足恶性黑色素瘤术后改变,术区未见明确异常FDG高代谢病灶。2.右下肢肌肉组织FDG代谢轻度增高,考虑生理性摄取。3.双下肺少许纤维索条。 |
患者详情: | 右足跟黑色素瘤术后7年,表面破溃隆起3月余 |
取材部位: | 右足跟 |
医院机构: | 福建医科大学附属第一医院 |
大体所见: | 查体:右足跟部3x2cm肿物,表面结痂,可见0.5cm*0.5cm溃疡,其上少许脓性分泌物,肿物周围可见暗红斑,范围约7cm*8cm,界清。 |
免疫组化: | 组织病理:LCA+++,S100+++,CD68(Kp1)++,CD1a、Tryptase、CD34、CK、SMA、HMB45、MelanA、CD21、CD35、Langerin、CD3、CD20(-),Ki67(5%) |
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