| Organizer: | 中华医学会病理学分会 |
|---|---|
| Undertaker: | 重庆市医学会 重庆市病理学会 |
| Material: | Female, Age 67 患者4月前无明显诱因于背部、四肢出现大小不一暗红斑块，无明显症状，当地予抗过敏治疗，无效果，皮损逐渐扩大，部分糜烂破溃，随来我院就诊。 患者既往体健，2年前曾出现红斑在当地按“牛皮癣”治疗后消退。发病以来，一般情况可，无发热、消瘦等症状。 查体：未触及显著淋巴结肿大，心肺腹无明显异常。 专科情况：四肢躯干见花生至手掌大小不一暗红色浸润斑块，形状不规则，肩背部及下肢破溃糜烂，表面黑痂，周围绕以红晕。部分皮损消退后有色素斑。 实验室检查：血尿粪常规基本正常。生化全套示：TP：58.9g/L，ALB：34.4g/L，ESR：62mm/h，TORCH（-）。EB病毒抗体：VCAIgG+，EBNA-1IgG+，EAIgG+。皮损分泌物细菌培养：大肠埃希菌、松鼠葡萄球菌、粪肠球菌。腹部B超：肝囊肿，肝血管瘤。胸部正位片未见异常。部分表皮坏死伴细胞浸入，真皮浅中层致密混合细胞浸润，可见异型细胞。血管破坏不显著。IHC：CD3（+），CD4(+)，CD8（部分+），CD15(-), CD20（散在+），CD30（散在+），CD45Ro(+)，CD79a（-），TIA（+），颗粒酶B（部分+），EBV（+），Ki67（>50%）。 |
| Info: | “躯干、四肢多发性结节、斑块伴溃疡4月” |
| Hos/Ins.: | 西安交大第二附属医院 |
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