| Material: | Male, Age 46 现病史：患者自诉3年前在天津市某医院行包茎术后半年发现尿道黄色分泌物伴尿道疼痛, 就诊于该医院, 口服药物治疗(具体用药不详) ,未见明显好转；6月前自行发现左侧腹股沟区有一核桃样大小肿物,质韧伴疼痛于2016-09-12就诊于浙江某医院,诊断为阴茎癌,行手术治疗(具体不详) ,术后病情好转,后多次于该院复查行彩超结果示:考虑腹股沟血肿(未见单) ,未治疗；1月余前腹股沟肿物变大,鸡蛋样大小,质韧伴疼痛, 2017-05-04就诊于当地县人民医院,行肿物穿刺,穿刺结果示:左侧腹股沟淋巴结转移癌,未进行治疗；今为求进一步诊治,遂来我院,门诊以“左侧腹股沟区占位”为诊收住院。自发病以来,患者神志清,精神可,饮食差,睡限可,大小使未见明显异常,体重减轻7Kg。 既往史: II型糖尿病半年。 专科检査: 左侧腹股沟区有一鸡蛋大小肿物, 质韧,可活动。 辅助检査: CT平扫+增强显示腹般沟区可见团块状软组织影,大小约6.5cmx6.0 cm,内密度不均,增强扫描呈不均匀强化。 阴茎呈术后改变。诊断: l、“阴茎ca术后”,左侧腹股沟区肿块,考虑转移可能: 2、前列腺钙化灶。 实验室检査:血常规:白细胞计数、中性粒细胞计数及白分比、淋巴细胞计数及百分比、嗜酸性粒细胞计数及百分比、嗜碱性粒细胞计数及百分比均正常;单核细胞计数0.7x109/L,稍高,但百分比正常。轻度贫血貌。 尿常规:尿糖4+,其余均正常。 |
|---|---|
| Info: | 主诉：尿道黄色分泌物伴疼痛3年余。 |
| Sample: | 左侧腹股沟 |
| Hos/Ins.: | 河南省人民医院 |
| Grossly: | 术中所见：取左侧腹股沟肿物表面斜行切口,长约5cm,依次切开皮肤皮下,至肿物包膜,探査见肿物大小约7*6cm,周围组织粘连严重,沿肿瘤包膜表面，顿锐行分离，见肿瘤表面滋养血管丰富，给予充分结扎止血，将肿瘤四周及表面游高后,向肿瘤基底部游离，见肿瘤与底部大隐静脉粘连，给予双重结扎离断后，沿肿瘤基底部表面游离肿瘤至完整切除。 大体检査:送检左侧腹股沟肿物,灰褐色,大小8cm*7cm*6cm,包膜完整,切面灰白灰黄,灰白区质嫩,灰黄区似坏死,部分区域可见囊腔,直径2cm,可见褐色积液,部分区域有出血。 |
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