| Material: | Male, Age 33 2002年11月出现意识丧失伴四肢抽搐、四肢伸直；脑电图示轻度异常；MRI示左颞叶可见长T1长T2信号，与左眼眶关系密切，强化不明显（图1）。此后开始服用卡马西平，病情反复、发作频率不规律，持续2-5分钟；2006年加服用丙戊酸钠，症状逐渐稳定，定期复查影像无明显变化，但药量逐渐增加。2016年11月入我院行“左颞叶致癫痫灶切除术”，术中显微镜下可见病变组织呈鱼肉状、质稍软，血供一般，内见囊变，完整切除肿瘤（病理号217492，部位为左颞；图2为术前影像。图3为第一次术后影像）。术后继续服用抗癫痫药物，患者于2017年2月出现左眼眶疼痛，视力下降。 |
|---|---|
| Info: | 发作性四肢抽搐伴意识丧失14年。 |
| Sample: | 脑部 |
| Hos/Ins.: | 海军总医院 |
| Grossly: | 复查头颅CT及MR示：左侧中颅窝底、左侧眼眶外侧壁、顶壁骨质破坏并软组织肿块，考虑肿瘤复发可能（图4）。逐入我院行“左颞脑肿瘤切除术”，术中于蝶骨嵴下方硬膜外见肿瘤，血供一般，与周围边界不清，于瘤内分块切除肿瘤，肿瘤缩小后沿边界分离，可见肿瘤侵犯眶顶及外侧壁，与左侧视神经粘连紧密，小心给予分离，完整切除肿瘤（病理号222171，部位为左颞）。 |
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