| 主办单位: | 深圳市病理医师协会 |
|---|---|
| 承办单位: | 协办：深圳市病理学会乳腺病理学组、深圳市中医院 |
| 临床资料: | 女, 43岁 现病史：患者于2年余前无意发现右乳腺肿物，无伴明显疼痛、胀痛，无红肿、发热，无胸闷，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，就诊我院B超示：双侧乳腺增生考虑BI-RADS 2 级，建议定期随访。左乳乳头下方导管局限性扩张，性质待查。2月前发现肿物稍增大，2017-09-05日我院B超示：双侧乳腺增生。右乳9点低回声结节，性质待查，考虑BIRADS-4B级。余右乳外上象限近乳晕区低回声结节，性质待查，考虑BIRADS4A级。左乳12点低回声结节，性质待查，考虑BIRADS3级。右乳导管扩张。双侧腋窝肿大淋巴结，考虑反应性增生所致可能。建议超声造影及穿刺活检。双侧乳腺MG示：双侧乳腺实质成分ACR分型C类（c.乳腺不均匀致密，可遮掩小肿块），双侧乳腺组织增生性病变。右乳肿物，建议MR进一步检查。BI-RADS0类：未定类-需结合旧片或其他影像学检查。双乳晕区钙化。BI-RADS2类：良性（恶性可能性0%）。2017-09-05日我院B超介导下穿刺病理：（右乳9点）导管内乳头状肿瘤，考虑导管内乳头肿瘤，建议肿块切除进一步明确。今为求进一步诊治就诊我院，门诊以“右乳肿物”收入我科。起病以来患者精神、睡眠、胃纳均佳，大小便正常，经期体重未见明显改变。 |
| 患者详情: | 患者女性，43岁，主诉：发现右乳肿物2年余。 |
| 取材部位: | 右乳 |
| 医院机构: | 深圳市第二人民医院 |
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