Material: Female, Age 68
专科检查: 妇科检查:外阴已产式,阴道畅,宫颈外观光滑,子宫前位,如孕3月大小,外形不规则,活动度好,双侧附件区未扪及异常。 阴道镜检查:示CIN病变,分别于宫颈12点及右侧穹隆活检,病理示:高度鳞状上皮内病变(HSIL)。 辅助检查: 盆腔MR平扫:宫颈稍饱满;两侧髂外静脉旁多发淋巴结可见。 HPV检测:高危型HPV589(+)。 手术治疗: 老年女性,病理诊断提示宫颈12点高度鳞状上皮内病变,手术指征明确,遂行全子宫+双侧附件切除术。
Info: 因“发现宫颈病变20+天”入院。体检宫颈TCT:高度鳞状上皮内病变(HSIL)。
Sample: 宫颈
Hos/Ins.: 东南大学附属中大医院
Grossly: 全子宫及双附件切除标本: 子宫大小6cm*4cm*3.5cm,宫腔深3.5cm,颈管长2cm,肌壁厚1.5cm,内膜厚0.1cm-0.2cm。宫颈黏膜糜烂,累及宫颈全周,切面灰红色,质中。 双侧输卵管:均长5cm,直径0.5cm,伞端可见。 双侧卵巢:最大径均为2.8cm,切面灰白色、实性、质中。
IHC: 阳性指标:P16(3+),CK19(+),P40(基底样细胞+),CK5/6(基底样细胞+),CAM5.2(腺样细胞+),CK7(腺样细胞+),EMA(腺样细胞+),Bcl-2(3+);Ki67(+)约15%。 阴性指标:CK14,CD10。

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