主办单位: |
河南省医学会、河南省医学会病理学分会、中华医学会病理学分会胸部疾病学组(协作组) |
临床资料: |
女, 45岁 于当地医院就诊查胸部CT:右肺上叶巨大肺气肿伴肉芽肿形成,右肺中叶慢性感染病灶,右侧胸膜增厚、钙化。血常规未见异常。患病以来精神、睡眠可,近一年体重下降20斤。余无特殊。既往史:甲状腺肿病史,具体不详。胸部螺旋CT平扫+增强:双肺纹理清晰,右侧胸腔叶间裂内见不规则囊状病灶,大小约88mm×55mm,囊壁见多发点状钙化;囊内见软组织影及多发分隔,部分分隔可见结节,软组织肿块边界清晰,大小约41mm×28mm,内有点状钙化灶,增强扫描明显强化。右肺中叶见斑片状、条索状高密度影,增强扫描明显强化。余肺未见明确异常密度影。气管及主要支气管通畅。双侧肺门及纵隔未见增大淋巴结。奇静脉内见对比剂持续充盈,心脏和大血管结构未见异常。双侧胸腔未见积液。扫及骨质未见明确异常。影像学诊断:右侧胸腔叶间裂病灶,考虑良性先天性病变,支气管腺瘤样畸形可能性大,不完全除外血管畸形,或其他少见感染性病变可能。右肺中叶肺部感染。术中所见:右上肺见一大小约3.5cm的质软肿物,包膜光滑完整,囊性含气,有蒂部来源于右上肺,与中下肺少许粘连,分离粘连后将肿物楔形切除送检。 |
患者详情: |
因“气促10天”入院。患者20天前因中度体力活之后出现气促,伴呼吸困难,头晕乏力,休息数分钟缓解。 |
医院机构: |
广东省人民医院 |
大体所见: |
肉眼所见:(右肺肿物)灰红色碎组织一堆:10x5x2cm,切面灰红灰 白,质软,部分囊壁样,部分略呈结节状,结节切面灰白,质地中等。 显微镜观察:HE 切片一枚 |
影像学检查:(点击查看大图) |
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