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主办单位: 安徽省医师协会病理医师分会、中华医学会病理分会骨与软组织学组、中国抗癌协会肉瘤专业委员会病理学组、 中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会骨和软组织肿瘤学组、中国病理学网
承办单位: 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病理科
临床资料: 女, 26岁
患者详情: 10个月前无明显诱因发现右小腿外侧上段疼痛,压痛明显,皮温较对侧稍高。表面皮肤无发红及色素沉着,不影响膝关节活动,无畏寒、发热,未重视未诊治。近一个月来疼痛加重,夜间尤甚。遂就诊我院。
医院机构: 福建省立医院
大体所见: (右侧腓骨肿瘤)上段腓骨一段,长4cm,管径1.5-2cm,断端直径1.5m,锯开,距断端1cm,紧靠一侧骨皮质,髓腔内见一不规则结节状灰红、灰白色区域,大小2.3cm×1.5cm×1.2cm,切面灰白、灰红,与周边骨髓组织界不清,质中,其余骨组织切面灰白色,质硬。
影像学检查:(点击查看大图)

①、外院X线平片示:右侧腓骨近端炎性病变?肿瘤性病变?

②、外院MRI示右侧腓骨上段浸润性病灶,累及内后侧肌群,考虑恶性肿瘤可能,骨肉瘤?感染性病变组织细胞增生症待排除。

③、本院CT检查示右侧腓骨上段后缘见多发虫蚀状骨质缺损不规则斑片状骨质密度增浓影,后缘骨皮质连续性中断,见多发虫蚀状骨质缺损,左右径约1.8cm,前后径约0.7cm,上下径约2.0cm,病灶呈浸润性生长部分向后累及内后侧肌群。考虑右侧腓骨上段浸润性成骨性病灶,考虑恶性肿瘤性病变可能,骨肉瘤可能性大,其它待除。



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