| 临床资料: | 女, 66岁 专科查体：甲状腺右叶可触及一直径约3cm的肿块、质地偏韧，无压痛，活动度可。 B超：甲状腺区回声分布不均匀，内见多个结节状回声，大者位于右叶及峡部，大小约3.46cm×2.09cm×3.43cm，外形欠规则，边界尚清晰，CDFI示周边可见血流信号；右叶上部可见一低回声结节，境界欠清，大小约0.71cm×0.62cm，CDFI可见血流信号。甲状腺多发结节，右叶上部结节TI-RADS-4类。 处理：针对右叶上部低回声结节，行超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查。 |
|---|---|
| 患者详情: | 发现甲状腺结节2年，进行性增大1年。 |
| 医院机构: | 东南大学附属中大医院 |
| 大体所见: | （甲状腺右叶及峡部切除标本）右侧甲状腺及峡部，共大小5.7cm×2.9cm×2.4cm，右侧甲状腺切面见一灰白色小结节，大小0.5cm×0.4cm×0.3cm，灰白色，质硬，与周围甲状腺界限不清，未见包膜。结节旁甲状腺内另见2个灰红色结节，大小分别为2.2cm×2cm×3cm和0.7cm×0.5cm×0.6cm，切面灰红色，半透明状，质中，与周围甲状腺组织界限清楚，未见包膜。 （甲状腺左叶切除标本及淋巴结清扫标本） ：甲状腺组织一块，大小4cm×1.5cm×1.2cm，切面见3枚灰红色结节，最大径0.2cm-0.3cm，灰红色，质中，与周围甲状腺组织界限清楚，未见包膜；另见灰红灰黄色组织两块，共大小2cm×2cm×0.3cm，其中查见淋巴结7枚，最大径0.1cm-0.3cm。 |
| 免疫组化: | CD56（+），Syn （+），CgA （+），CT （+），Ki67 （约5%+）； CD34未显示脉管内癌栓，S-100未见神经侵犯。 特殊染色结果：甲基紫（ + ），刚果红（ ± ）。 |
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