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临床资料: 女, 39岁
专科检查:左侧附件区触及7cm包块,囊性,活动差,界尚清,无压痛,右侧附件区未扪及异常。 B超示:左侧卵巢大小6.3*5.2cm,内见卵泡样回声0.3-0.7cm>12个,左卵巢内见一囊性包块,大小5.6*5.0*3.8cm,外形尚规则,界尚清,壁稍厚,内部透声欠清,内见一大小1.7*1.4cm中高回声团,内见数条分隔带呈多房性结构,囊壁及分隔带上见少量血流信号。右卵巢:大小3.6*2.5cm,内见卵泡样回声0.3-0.7cm>12个。 超声诊断:左侧卵巢囊肿;双侧卵巢呈多囊样改变 实验室检查:甲胎蛋白:1707ng/mL↑(N:0--7.02);睾酮:0.70ng/mL↑(N:0.15--0.51);谷丙转氨酶:54IU/L↑;γ-谷氨酰转肽酶:59IU/L↑;谷氨酸脱氢酶:9.8U/L↑;尿酸:420umol/L↑。
患者详情: 因“检查发现盆腔包块20天”入院
医院机构: 东南大学附属中大医院
大体所见: (左侧附件切除标本):卵巢大小3.5cm×2.5cm×2cm,切面囊实性,灰白、质中,囊腔直径0.1cm-0.6cm。另见囊壁样组织数块,共大小4cm×2.5cm×0.8cm,灶性区域囊壁稍粗糙;输卵管一段,长7cm,直径0.5cm-1cm,伞端可见。
免疫组化: 阳性:SALL4(+),AFP(+),CDX2(+),Pan CK(+),Villin(+),Glypican-3(灶性+)。 阴性:P53(-),Gata-3(-),Pax-8(-),CK7(-),CK20(-),inhibin-a(-),ER(-),PR(-),CR(-)。 Ki67(约30%+)。

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