| 临床资料: | 女, 63岁 三年前发现甲胎蛋白偏高，未予特殊处理，今年五月增高明显AFP:438.9ng/ml，行腹部核磁平扫检查提示肝脏小囊肿；妇科B超提示盆腔左侧混合性包块。甲胎蛋白:>1210ng/mL↑；CA 125:35.08U/mL↑；正常：雌二醇135pmol/L，促黄体生成素5.76mIU/mL，促卵泡生成素8.97mIU/mL，癌胚抗原:4.34ng/mL; CA 199:2.56U/mL。 |
|---|---|
| 患者详情: | 因“无明显诱因下下腹痛及腰部疼痛一天”入院。 |
| 医院机构: | 东南大学附属中大医院 |
| 大体所见: | （左附件切除标本）：灰红色不规则肿块，大小11.5cm×9cm×6cm，表面见包膜，切面灰红灰黄色，质嫩；表面附输卵管一条，长6.5cm，直径0.4cm，伞端可见。 （全子宫＋右侧附件切除标本）：全子宫切除标本，大小9.5cm×6.8cm×4.5cm ，宫腔深3.5cm，颈管长3.5cm，肌壁厚2.5cm，内膜厚0.2cm，肌壁见肌瘤5枚，最大径0.5cm-2.8cm, 切面灰白色，质韧，编织状。右侧输卵管长9cm，直径0.3cm，伞端可见，右卵巢大小2.8cm×2cm×0.6cm，切面灰白色，实性，质中。 |
| 免疫组化: | 阳性： AFP(+), CKpan(+) , Arginase-1(+), Sall4(+)，Hep-1(+),Glypican-3(+), Villin (+),EMA (灶+), inhibin-1(灶+), CR(灶+), Melan A(+), CD56(灶+)； 阴性：CA125(-), ER(-), PR(-), TTF-1(-), NapsinA (-), CK7 (-), CK20 (-), Vimentin(-), OCT-4(-)，CD117(-)，PLAP(-)，WT-1(-), Pax-8 (-), HCG (-), Syn (-), CgA (-), CK5/6 (-), CEA (-), Ki-67(约30%+)。 |
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