| 主办单位: | 中国医师协会皮肤科医师分会、中华医学会皮肤性病学分会、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会 |
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| 承办单位: | 武汉市第一医院皮肤科 |
| 临床资料: | 男, 54岁 患者4年余前查体发现周身淋巴结肿大，以颈部及腹股沟为著，于我院血液科行淋巴结活检，病理提示：EBER（+），CXCL-13（+），CD30（+），CD5、CD21、CD23均（+），TCR-β、TCR-γ基因重排（+），外周血EBV DNA 1.35x103IU/ml诊为血管免疫母细胞性淋巴瘤，用环孢素、糖皮质激素及阿糖胞苷抗病毒治疗后缓解。1年余前出现腹部、背部、左前臂内侧及会阴区新发皮下结节，数目逐渐增多， PET-CT示全身肿大淋巴结，皮下及肌肉组织内多发结节，葡萄糖代谢增加，考虑淋巴瘤改变。病理：组织病理（395525）：真皮中下层及皮下组织弥漫性片状、致密的淋巴样细胞浸润，可见细胞异型性及不典型核分裂像。免疫组化：CK AE1/AE3 （-），CD20（L26）（弥漫+），CD3（+），CD10（-），Bcl6（-），Bcl2（+），CD4（-），CD8（+），CD56（-），CD2（+），PD-1（-），CXCL-13（-），CD21（+），Ki-67（MIB-1）（约80%），CD7（+），CD5（+），CD30（+），ALK（-），CD79α（+），CD34（-）。原位杂交：EBER（+）。初步诊断：1. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤；2. 原发皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤 |
| 患者详情: | 躯干四肢散在皮下结节1年余。Subcutaneous nodules on the trunk and extremities for one year. |
| 医院机构: | 中日友好医院 |
| 大体所见: | 左前臂、背部、腹部及双大腿可触及多发性蚕豆大小皮下结节，边界欠清，活动度差，表面皮肤未见明显异常。 |
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