主办单位: 山东省医学会
临床资料: 女, 46岁
患者详情: (1)患者中年女性,既往有“脾切除术”,“右侧输尿管结石”手术史;有“慢性肾炎”、“高血压病”病史;(2)因“右上腹隐痛不适10天”入院;(3)查体:神志清,精神可,双肺呼吸音粗,腹软,无压痛,无反跳痛,Murphy’s征阴性,肝脏未触及,肝区无叩痛,肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,音可。(4)辅助检查:上腹部强化CT:1.肝内多发占位性病变,考虑肝CA(胆管细胞CA)并肝内转移可能,转移瘤待排;2.肝脏多发囊肿;3.脾脏切除术后改变,请结合临床;4.门静脉海绵样变,食管-胃底静脉曲张;5.双肾小囊肿;6.右肺下叶少许慢性炎症。
取材部位: 肝脏
医院机构: 山东省济宁医学院附属医院
大体所见: 肝组织一块,大小18x14x9cm,切开切面于被膜下紧邻被膜查见肿物1个,大小11x9x6.5cm,切面灰白质韧边缘不规则地图状,距其6cm,另见2个结节,直径2-2.5cm,切面灰白质韧;另见囊肿一枚,直径2cm,内容灰白粘稠液体;

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