| 主办单位: | 中南大学湘雅医院病理科 | ||
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| 临床资料: | 女, 13岁 已剖全切子宫带左附件、右输卵管及部分阴道壁，宫体下段见息肉样肿块，5×3.5×3cm3，分叶状，切面灰白灰红相间，质嫩，见直径0.1-0.5cm腔隙，部分区呈褐色；根蒂宽约2cm，浸及肌层，累及颈体交界（B201602798）。肌壁厚1-1.5cm，内膜厚0.2cm，光。 |
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| 患者详情: | 1+年前发现阴道口赘生物自然脱落，当地医院就诊检查见阴道内息肉样肿块，体积约6×2.5×2cm3，分叶状，表光，粉红色；根蒂直径约1cm，似位于宫颈管前壁。外院行部分肿物切除后送我院会诊（CS201404166）。5月前再次阴道出血，发现阴道内肿物增大，我院行VCR+KSM+IFO化疗两个疗程，查体见阴道内脱出物6×2×2cm3，表面坏死；3+月前再行BLM+VP16+DDP化疗两个疗程，查体见阴道内脱出物直径约5cm。 1+月前为进一步手术治疗而入院。专科查体阴道内见脱出物直径约5cm，部分区变软，少许液化。肿标：CA125 24.8 U/ml，CA199 16.6 U/ml，AFP 5.6 ng/ml，CEA<0.5ng/ml。B超：子宫前位，宫体前后径3.0cm，内膜居中，厚0.2cm(单层)，宫内未见确切占位，肌壁回声均匀。宫颈形态失常，查见3.68×3.54×4.56cm3稍弱回声团，边界欠清，周边探及血流信号。双附件区未见确切占位。 完善相关检查后患者行“经腹次广泛子宫切除术+左侧附件切除术+右侧卵巢楔形切除术+右侧输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术”。术中见：子宫幼稚型，外观无异常，宫体与宫颈比例1:1，宫腔形态规则，内膜肉眼未见明显异常，近左侧颈体交界处可见带蒂肿块，根蒂宽约1.5cm，肿块脱出于宫颈外口，分叶状，质软，一叶明显出血坏死。左右卵巢大小均为2×1.5×0.6cm3，外观未见异常。 | ||
| 取材部位: | 子宫 | ||
| 医院机构: | 四川大学华西第二医院 | ||
| 免疫组化: | 间质阳性:VIM ER PR WT-1 CD10 desmin myogenin Ki67(15-80%) 间质阴性:PCK caldesmon S-100 CD99 myoD1 上?皮阳性:PCK ER PR | ||
| 备注: | |||
| 诊断意见: | 登录后可以查看
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