主办单位: | 浙江省医学会病理学分会 |
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临床资料: | 女, 20岁 |
患者详情: | 因右下腹痛12天,检查发现右肾占位入院。B超:左肾形态、大小、位置正常范围,包膜完整;肾实质回声均匀呈低回声,皮髓质境界清楚;集合系统未见明显分离,其内未见强光斑回声。右肾外形失常,大小约14.2*5.2cm,上极可见一混合回声团,大小约8.0*6.3cm,内可及少量血流信号。双侧输尿管未见明显扩张,沿输尿管走行追踪扫查未能显示明确异常回声。膀胱充盈可,膀胱壁结构清晰,厚度正常,腔内透声佳,未见明显异常回声。肾脏MR平扫弥散+增强:右肾上极见一大小约6.5*6.9*8.3cm的巨大异常信号灶,突出于肾外,有包膜,T1WI、T2WI上内部信号混杂,可见片状片短T1信号,不被抑制,内另见多发小片状长T1长T2信号,DWI实性部分及包膜呈明显高信号,增强实性部分可见强化及分隔样强化。左肾下极见小类圆形异常信号灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强无强化。肾周脂肪间隙清晰完整。双肾上腺外观正常。腹膜后未见异常肿大淋巴结。诊断:右肾上极占位,囊性肾癌考虑。左肾小囊肿。 |
医院机构: | 浙江大学医学院附属第一医院 |
大体所见: | 右肾全取标本:大小17*6*3cm,一极见一9*6cm肿物,肿物切面囊实,大部分为血性液,质实区范围6*4.5cm,灰白质地软,周围见少许肾上腺组织,肾门见输尿管长7cm,直径0.1cm。 |
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