Material: Female, Age 56, 初诊意见:小肠浆膜外肠系膜肿块考虑粘液纤维样肿瘤?粘液种植?与阑尾有关?另送检小肠肿块考虑小肠间质肿瘤。
Info: CT示:中腹部肠系膜见多发软组织结节影,最大约31×25mm,与小肠关系密切,回盲部内下方区域见团块状低密度影,大小45×38mm,周围可见渗出及稍大淋巴结,术中探查,肝脾胃表面光滑,小肠中下段肠壁可见多枚实性肿瘤,直径1-4cm不等,包膜完整末破溃。近回盲部可触及大肿块,局部粘连探査不清。见距回盲部30cm回肠肠壁及系膜处有一约5×5cm肿块,肿块破裂,与后腹膜阑尾头端及周围肠管广泛粘连。空肠及回肠肠壁上多枚大小不等的肿块,其中二个较大肿块,一处直径约2cm,肠腔内生长,一处直径约4cm,外生性生长,临床考虑小肠间质瘤伴广泛种植转移而姑息切除
Hos/Ins.: 高淳人民医院
Grossly: 小肠一段,长约28cm,距一切6cm另一切18cm处肠浆膜外见一灰白肿物,大小约3.6×2.5×2cm,切面灰白质韧,似有粘液感。另送检肠壁肿块二个,大小分别为3.5×3×3cm、2×1.5×1.3cm,切面灰白质韧。6号片系小肠系膜肿块,15号系送检肠壁肿块
IHC: (15)片:CD17(+++),CD34(+++), Desmin(-),Ki-67小于5%(+),DOG1(+++),P53(-),S-100(-), Vimentin(+++),SMA(-);(6)片: CKpan(++),CD34(-),CD117(-),DOG1(+/-), Ki-67小于5%(+), Vimentin (+++) ,Desmin (+) ,CK20(-)

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