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临床资料: 女, 42岁
患者详情: 患者8年前无明显诱因出现右耳耳鸣伴听力逐渐下降,无头晕头痛,无恶心呕吐,无口角歪斜,无四肢运动障碍,至我院就诊,查颞骨CT(2010-11-16)示:右中耳乳突炎。电子耳内镜(2010-11-16)示:右侧外耳道近鼓膜处肉芽样组织生长。于2010-12-01在全麻下行肿瘤切除术。患者术后规律复查,2018年查头颅MRI(2018-11-2)示:右桥小脑角及岩骨颅内外占位。于2018-12-12在复旦大学华山医院神经外科行全麻下肿瘤切除术。术后规律复查MRI显示右岩斜部肿瘤残留,于2019-5-6于复旦大学华山医院肿瘤科行X线立体定向放射治疗。2个月前患者出现右耳疼痛,流黄水,就诊于我院,查耳内镜示:右侧外耳道见脓性分泌物及肉芽样组织,查CT(2019-7-17)示:右侧砧骨局部缺如,邻近枕部软组织内囊性低密度右侧颞枕骨骨质膨大,呈磨玻璃样改变,局部边缘毛糙,请结合临床。
取材部位: 右颞部脑肿瘤
医院机构: 南京鼓楼医院
大体所见: 灰黄组织一堆,共大小1*1*0.5cm。
诊断意见:
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