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临床资料: 女, 56岁
胃间质瘤。
患者详情: 患者20余天前无明显诱因出现腹部不适,解黑色成形便2次,约500克,伴呕吐一次,呕吐物性质不能提供,伴股痛、腹胀,头昏晕乏力胸门心气喘,至当地医院就诊,行胃镜检查示胃底可见形态不规则结节状隆起,基底部融合,表面见溃疡,上覆有白苔及血痂,未见活检病理报告。急查血常规Hb:90g/L,大便隐血(+-),甲状腺彩超示甲状腺右叶包块,予对症处理后未见明显好转,遂转至我院消化科就诊,予对症处保守治查疗1周未见明显好转,查超声胃镜(2019-10-29):胃底多发隆起性病变(起源于胃壁第四层,考虑间质瘤可能性大)。为求进一步诊治道至我科就诊,拟“胃间质瘤”收住入院。
医院机构: 南京市第一医院
大体所见: 部分胃壁组织,大小9㎝×6.5㎝×1㎝,粘膜面局部见灰色多结节状不规则隆起,范围约4.5㎝×3㎝×2㎝,切面结节最大径0.2-2.3㎝,高0.2-0.5㎝,灰黄灰白,部分质软,与周围组织界清。
免疫组化: Vim(+),CD34(+),MDM2(+),CDK4(+);FISH:MDM2簇状扩增。
诊断意见:
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