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主办单位: 南京医学会病理分会
临床资料: 女, 64岁
患者详情: 患者绝经15年,绝经后无异常阴道流血流液。患者2年前体检发现盆腔包块,当时包块2cm大,未予重视。定期复查B超未见明显增大。3天前江宁医院复查B超示子宫后方71*35*26不规则液性暗区,子宫前方51*25*30cm不规则液性暗区,右下腹见范围142*80*102不均低回声,边界不清,左侧中腹部见35*39不均低回声;盆腔MR示盆腔及左侧腹腔多发占位伴网膜多发小结节。为求进一步诊治来诊我院。
取材部位: 小肠及腹腔肿瘤、大网膜
医院机构: 南京市第一医院
大体所见: 小肠一段,长23.5cm,周径2.5-3.0cm,距一侧切缘8.5cm,另一侧15cm,肠壁浆膜外肠系膜处见一灰红灰褐色肿物,大小17.5cm×10cm×7cm,部分表面出血坏死,肿物切面灰白色鱼肉状,中央见出血坏死,袋内另见网膜组织一块,大小12cm×8cm×2.5cm其中见一灰白灰褐色结节2枚,最大径2.5-6.5cm,肠粘膜光滑,皱襞完整。
免疫组化: CKPan(上皮+)、Vim(间叶+)、D2-40(-)、CR(-)、ER(-)、PR(-)、P16(-)、NapsinA(-)、P53(野生型),分子检测结果不支持滑膜肉瘤
诊断意见:
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