| 临床资料: | 男, 62岁 |
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| 患者详情: | 因“体检发现血象异常5年余”入院，患者5年余前运动后出现皮肤瘙痒到外院皮肤科就诊，自诉查血常规发现白细胞减少、血小板减低（具体未见单），后至荆门市第一人民医院就诊，查血常规示WBC1.5×109/L，HGB115G/L,PLT70×109/L。行骨髓穿刺涂片示：原始粒1%，增生尚活跃，巨核成熟障碍。拟诊“骨髓增生异常综合征”，未予特殊治疗。因无不适未予重视。 1年前因腹泻至中山三院就诊，查血常规示WBC1.04×109/L，HGB115G/L,PLT50×109/L。骨髓涂片示：原始粒1.5%，骨髓粒系变性改变伴巨核成熟障碍。流式示CD34+细胞占有核细胞总数0.5%，其余免疫表型未见异常。 骨髓病理活检：不除外MDS。 染色体核型分析：46，XY, del（20）（q11）[20]。 予输注血小板治疗，改善不明显，为进一步治疗入我院。 JAK2,CALR,MPL均未检测到突变 骨髓FISH:20q-阳性（70%） B超：脾稍增大（厚度4.1cm） 体查：肝脾未及 |
| 医院机构: | 广东省人民医院 |
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