| 临床资料: | 未知, 49岁 4年前因下腹隐痛4个月，阴道不规则流血2周为主诉入院。彩超提示“子宫内膜不均匀增厚；子宫肌层回声，考虑腺肌症伴腺肌瘤；左卵巢无回声；盆腔积液”。门诊以“子宫腺肌症”收入院。行全子宫及左侧附件切除术。于半年前出现右侧下肢疼痛，1周前上述症状加重，行增强CT检查，提示右侧盆腔内占位性病变，右侧骼内、髂外动脉贴其表面，右侧骼外静脉受压。盆腔彩超回报：盆腔偏右低回声包块。开普影像中心MR回报：盆腔右侧靠近盆壁占位性病变，不除外卵巢肿瘤。行盆腔肿物切除。 |
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| 取材部位: | 子宫、盆腔肿物 | ||
| 大体所见: | 第一次手术,全子宫11cm×8cm×7cm，宫腔内膜组织见一息肉样物呈柱状7cm×2.5cm×2cm。 第二次手术,盆腔肿物,不整形组织三块合计8cm×5cm×5cm，切面灰白质韧。
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| 免疫组化: | Myglobin(-),、Myogenin (-), MyoD1 (-),Desmin (-),SMA 灶状(+)，calponin(-),CR（-），MC（-），CD34血管（+），Syn(-)，CgA(-)，CD56(+),CK(-），EMA（-），ER局部（+），PR局部（+），CD117（-），CD10局部(+)，K--67约70%（+），TLE1(+),S-100(-),CD57灶状（+），GFAP(-),SOX-10(-),Vim灶状（+），CD68散在（+），WT-1(-),Inhibinα(-)。 | ||
| 特色/推荐理由: | 本例第一次术后病理结果为腺肌瘤，第二次术后盆腔肿物术后免疫组化结果提示子宫内膜间质肉瘤样分化，后者盆腔肿物的来源不明。 | ||
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苏公网安备 32011402011742
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