临床资料: | 男, 67岁 |
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患者详情: | 左肾上腺肿瘤术后1年余。 现病史:患者1年余前因“发现左侧肾上腺占位性病变”, 2018-12-03于南京军区南京总医院行“左侧肾上腺肿瘤切除术”,术后病理示:左侧肾上腺(占位):皮质腺瘤(大小约7cmX5cmX3cm)伴出血,注:免疫组化结果示肿瘤细胞Syn (3+),CD56(3+),CgA(-),Pax-8(-),S-100(-),Melan-A (-),Ki-67约5%+。 备注:肿瘤体积较大,建议术后随访复查。后患者未定期复查。4月余前患者因“反复头晕3年余,再发2月”至市二院就诊,入院查CT示:后腹膜多发淋巴结肿大。进一步查肾 上腺CT:左侧肾上腺可见团块状软组织密度灶,大小约9. 3*3. 5cm,周围可见多发结节灶,住院期间查皮质醇增高、血钾低、血糖偏高,多学科会诊后考虑库欣综合征,给予降糖、降压、补钾等对症治疗。2020- 06-10至市一院就诊,查肾上腺CT平扫+增强示:左侧肾上腺区、小网膜囊、胰头后方、后腹膜多发结节,考虑肿瘤复发及转移可能,请结合手术史;左侧胸腔积液,左肾囊肿,肝II段低密度影,转移待排,请结合临床及其他检查。 既往史:既往“库欣综合征,继发性高血压,继发性糖尿病”病史。 肉眼所见:灰白针尖大组织1块。 |
医院机构: | 连云港第一人民医院 |
免疫组化: | KI-67 (5%+), CK(-), CgA (-), Syn (3+), CD56 (3+),PAX8 (-), Melan-A (2+), S-100 (-), CK5/6 (-)。 |
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