| 临床资料: | 女, 61岁 |
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| 患者详情: | 反复腰腹痛3月余，自然绝经25年,绝经后未行激素替代治疗.2018年因腰腹痛就诊当地医院,彩超提示宫腔内异常回声,行穿刺术后抗感染治疗后症状缓解.2020年2月起无明显诱因再次出现腰腹痛,呈持续性隐痛,无阴道分泌物增多及流血.HPV阴性。我院彩超示：子宫体积大，子宫体下段前壁异常回声（18mmX5mm），子宫内膜回声显不清，宫腔积液，宫内异常回声（考虑内膜病变），左附件囊性包块（25mmX8mm），双侧输卵巢未显示。HPV阴性。门诊拟子宫内膜恶性肿瘤收入院。 | ||
| 取材部位: | 宫腔 | ||
| 医院机构: | 江西省赣州市妇幼保健院 | ||
| 大体所见: | 宫腔镜探查，见宫腔内布满黄色脓性分泌物，宫壁表面见散在菜花组织，子宫内膜增厚。吸刮出宫内组织约5g，质脆，伴异味。 （宫腔）灰白灰红色组织，2CMＸ1CMＸ1CM。 |
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| 免疫组化: | Ki-67、P53、CK7（+）、HNF1β、CEA、 CK7、MUC6、PAS、CEA、WT-1、ER、PR、PTEN、P16、NapsinA、vimentin、 P63、P40、CK20、CDX-2（注：免疫组化为子宫全切标本） | ||
| 特色/推荐理由: | 子宫内膜胃型腺癌生物学行为差，肿瘤高度侵袭性，宫腔诊刮标本易误诊断子宫内膜样癌伴鳞化、透明细胞癌。由于胃型腺癌好发于宫颈，子宫内膜少有报道，对此诊断需要对肿物和宫颈广泛取材，以排除子宫颈腺癌转移至子宫内膜。 | ||
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