Material: Unknown, Age 61
绝经后阴道流血3天。既往史:冠心病及高血压病10年余。患者于3天前无明显诱因出现阴道大出血,色鲜红,伴有血凝块。外院彩超提示子宫前壁低回声,大小约1.4×1.2cm,考虑子宫肌瘤;宫颈管查见大小约3.0×2.6cm的杂乱回声占位。盆腔MRI平扫+增强:子宫颈增多软组织信号影,范围约4.7×3.0cm,包膜完整,考虑肌瘤伴变性。血肿瘤标志物:SCC、CEA、CYFRA21-1、AFP、CA125、NSE、β-HCG均未见异常。术中所见:宫腔镜探查发现,宫颈管右侧壁粘膜下见一直径约4cm的肿块,蒂宽,色红,质软。
Sample: 宫颈管
Grossly: 已剖开的全子宫双附件标本一个,8×6×4cm,宫颈管长3cm,宫颈外口直径2cm,宫深4cm,距宫颈约1cm的颈管处见一隆起性肿物,肿物大小约4.5×3.0×2.8cm,切面灰白,质中,肉眼见似侵及宫颈管壁全层。
IHC: CK(-),CK7(-),Vimentin(-),SMA(散在极少细胞+),TFE3(+),Desmin(-),MyoD1(-),Myogenin(-),HMB-45(-),MelanA(-),S-100(-),SOX10(-),Syn(-),CgA(-),CD56(-),NSE(+),CD10(-),RCC(-),Calretinin(-),CD34(血管+),Ki-67(+)1%。
Note: PAS(+); FISH:检测到TFE3断裂基因; NGS检测中,结果待出。

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