| 临床资料: | 女, 50岁 |
|---|---|
| 患者详情: | 50岁女性，患者因无明显诱因头晕10天入院。阵发性，偶有头晕伴视物旋转，至当地医院就诊，检查头颅MRI示：左侧枕顶叶占位，拟高级别胶质瘤可能，胶质母细胞瘤？查体：神志清楚，精神可，对答切题，查体配合。四肢肌力V-级，肌张力不高。生理反射存在，病理反射未引出。 影像学：MRI头颅平扫+增强:左侧顶枕叶示巨大团块影 MRS示左侧病灶处NAA峰减低，Cho峰升高。胶质瘤可能性大。 术中见皮质下肿瘤呈灰白色，质地较软，不均匀，血供丰富，与周围脑组织分界不清，深部达侧脑室枕角，将肿瘤分块切除，最终视野范围内切除肿瘤，直径约5cm左右。 |
| 取材部位: | 左侧枕顶叶 |
| 医院机构: | 南京市第一医院 |
| 大体所见: | 送检灰白灰褐色碎组织一堆，合大3.5cm×2cm×1cm，质软。 |
| 免疫组化: | GFAP（+），S100（+），NSE（+），Syn（+），CD138（-）, NeuN（-）, IDH1（-）,血管周淋巴细胞表达：CD3（+），CD163（+），CD20（散在+），Ki67 5%（+）。分子检测：IDH1/2，TERT，TP53，BRAF，RGFR，PI3KCA均为野生型；1p/19q缺失阴性，MGMT甲基化阴性。 |
| 影像学检查:(点击查看大图) |  |
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