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本切片由3DHISTECH扫描 感谢支持
临床资料: 男, 11岁
患者详情: 患儿3月前无明显诱因下出现间断性头痛。当地医院头颅MRI示“右侧颞叶囊实性肿块”。本院影像只做了CT平扫和增强(见图):颅内中线结构居中轻度左侧偏斜,右侧颞部可见不规则囊实性低密度影,最大截面约58.7×44.1×47mm,局部边界欠清。增强后实性部分明显强化,最高78HU,占位效应明显,右侧侧脑室前脚变窄,颞角显示不全。脑沟普遍变窄。诊断:右侧颞叶囊实性占位:胶质瘤?其他?手术情况: 取右额颞弧形切口,剪开硬膜,见侧裂区肿瘤,色灰,有囊变,切开后释放囊液,沿瘤周分离,有包膜,边界清,质软。
取材部位: 右额颞
医院机构: 南京市儿童医院
大体所见: 灰白色囊实性肿物一枚,4×2.6×2.3cm。切面囊腔大小约3.5×2×1cm,未见内容物,囊壁见实性区域3×2cm,呈灰白色鱼肉状。
免疫组化: GFAP(+),SYN(-),NeuN(-),S100(-),CD99(-),CK(-),EMA(-),Vimentin(+),CD34(部分+),P53(突变型),INI1(+),Ki67 30%(+)。分子检测结果:19q缺失阳性,IDH1/2,TERT, BRAF,SMARCB1/A4,H3K27M,C19MC,EWSR1,BRG1均为野生型
影像学检查:(点击查看大图)
诊断意见:
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