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主办单位: 江西省医学会病理学分会
承办单位: 南昌大学第二附属医院
临床资料: 男, 50岁
患者自诉4天前因发热到万载县人民医院就诊发现颈郎多发淋巴结肿大,伴反复畏寒、发热,体温最高达38.9°C,无颈部疼痛,无胸闷、气促等不适,于万载县人民医院就诊,给以抗炎等对症治疗(具体不详),症状无明显缓解。
患者详情: 今为求进一步诊治来我院就诊,门诊报“颈部肿块”收入我科住院。患者自起病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体重无明显变化。
医院机构: 宜春市人民医院
大体所见: 专科检查:颈软,无抵抗,颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺无肿大,颈部可触及多发肿大淋巴结。
影像学检查:(点击查看大图)

2020-08 -08我院CT示:纵隔及两肺门多发肿大淋巴结,淋巴瘤可能;两肺少许慢性炎症、纤维灶,右肺肺大泡;双侧少量胸腔积液;肝内结节状稍低密度灶可能。颈部及双侧锁骨上窝多发肿大淋巴结,淋巴瘤可能,请结合临床及相关检查。
CT影像学表现:双肺野清晰,肺纹理规整,两肺见少量条片状模糊影,右肺见散在薄壁囊腔。气管、支气管通畅,未见狭窄或阻塞征。纵隔结构清楚,纵隔及两肺门可见多发增大淋巴结,大者短径约22mm。双侧胸膜无增厚,胸腔可见少量积液。肝内见结节状稍低密度影。平扫+增强+成像:颈部及双侧锁骨上窝可见多发增大淋巴结,大者位于左侧颌下,约23*20mm,增强后呈轻度强化,余颈部各组织结构及间隙显影清晰,增强扫描未见异常强化病灶,未见异常软组织肿块,气管居中,管腔无狭窄,无受压或移位。

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