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临床资料: 女, 30岁
患者详情: 因子宫不规则出血,B超显示子宫内膜不规则增厚,行宫腔镜探查电切手术。
取材部位: 子宫内膜
医院机构: 郑州大学第一附属医院
大体所见: 灰白灰黄色碎组织一堆,大小共约4.0*3.0*1.5cm,质脆,灰黄色易碎。
免疫组化: 阳性:CK、TTF-1、NAPSIN-A、CEA、CK7、P53突变型;阴性:PAX8、ER、PR、P16、WT-1、P40、GATA3、CD10;Ki67约50%
特色/推荐理由: 本例行子宫内膜切除后考虑肺癌转移来源后与临床沟通,进一步检查呼吸系统,发现肺占位。后行肺穿刺并行分子检测, 原发灶与转移灶均含有19号外显子的突变。该例因考虑中肾样腺癌,发现PAX8阴性而TTF1阳性后加做NAPSIN-A,且该例因为P53呈突变型表达较易诊断为子宫内膜浆液性癌,若诊断为子宫内膜原发性肿瘤则必将导致患者的严重错误治疗。

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