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临床资料: 女, 41岁
患者详情: 患者因“发现左乳包块11天” 入院。患者无意中发现左乳外上象限有一包块,大小约3x2cm,质硬,活动度可,界欠清,无明显触痛。B超示:左乳1-2点处可见一枚低回声,大小约1.3x1cm,界清,外形欠规则,纵横比>1。
取材部位: 左乳
医院机构: 东部战区总医院秦淮医疗区
大体所见: 1、左乳包块(快速):灰红灰黄组织一块,大小 3.5x3x1.5cm,切面灰白灰黄,质韧,局部质硬,范围1.5x1.3x1cm,边界不清,另见灰白灰黄组织一块,大小2.5x1.8x1cm。
2、切缘乳腺组织(快速):灰红灰黄组织一块,大小8x4x2cm。
3、前哨淋巴结(快速):3枚,绿豆大。
4、腋窝淋巴结:15枚,米粒至黄豆大。
免疫组化: P63(+),CD117(+),EMA(+)。
诊断意见:
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