Material: Unknown, Age 60
因“绝经后阴道出血 10 天”入院。超声示:子宫前位,体积缩小,形态正常,肌层内部回声均匀。宫颈内见一大小约 18mm×14mm 不均回声区,界尚 清。子宫直肠凹未探及不规则液性暗区。双侧附件区未见明显异常回声。妇检:、阴道:畅,阴道内可见少量暗红色血液,宫颈光滑,无举痛及摇摆痛,子宫及双附件区未及异常。否认家族性、遗传性疾病病史。
Sample: 子宫颈
Grossly:

(腹腔镜全子宫+双侧附件切除标本):子宫大小7cm×6cm×2cm,子宫已切开,宫颈管粘膜面见一灰红灰白色内生性肿块,大小2cm×1.5cm×0.8,肿块处已被切开,切面灰红灰白色,质硬,浸润宫颈0.8cm/此处宫颈壁厚1.3cm,累及子宫下段。其余子宫内膜粗糙,厚0.2cm。子宫肌壁厚1cm,颈管长3.5cm,宫颈外口直径2cm,粘膜面光滑。左输卵管长6cm,直径0.5cm,伞端可见,切面未见明显异常。左卵巢大小2cm×1cm×0.6cm,表面及切面均未见明显异常。左侧宫旁韧带长4cm,切面未见明显异常。右输卵管长5cm,直径0.5cm,伞端可见,切面未见明显异常。右卵巢大小0.6cm×0.1cm×0.5cm,表面及切面均未见明显异常。右侧宫旁韧带长3cm,切面未见明显异常。


IHC: CD10(-),CD117(-),CEA(-),CK7(+),ER(小灶+),Her2(1+),Ki67(约40%+),P16(-),P53(野生型),P63(-),PR(-),CD34(未显示脉管侵犯),D2-40(未显示脉管侵犯),S-100(未显示神经侵犯),CD56(-),CgA(-),Gata-3(-),P16(-),Pax-8(+),Syn(-),TTF1(-)。
特色/推荐理由: 本例诊断较为困难

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