临床资料: | 未知, 39岁 |
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患者详情: | 患者2020年12月无意间发现腹部包块伴下腹坠涨,当地医院查彩超示:子宫后壁异常回声,左附件区囊肿。查宫颈TCT示NLM,HPV6(+)。此后包块生长迅速。2020-12-16至北京五洲妇儿医院彩超示:子宫多发肌瘤,双附件未见明显异常。2021-01-09河北北方学院附一院彩超示:盆腔实性肿物,腹腔积液;右肾积水。该院CT示:腹盆腔占位,考虑卵巢癌,子宫受累可能,请结合临床;右侧肾盂、输尿管扩张积水,右侧输尿管盆段受累,请结合临床;腹膜后及双侧盆腔肿大淋巴结,考虑转移,腹腔积液,盆腔少量积液,肝、胆、胰、脾及左肾未见异常,膀胱及直肠未见异常。01-18北京协和宫颈活检病理示:宫颈内膜组织内见较多小圆细胞浸润,结合免疫组化考虑间叶组织来源肿瘤,不除外胃肠间质瘤,建议进一步基因检测。病程中多次检查CA125明显升高并进行性增长。 |
取材部位: | 盆腔 |
医院机构: | 东部战区总医院秦淮医疗区 |
大体所见: | 1、盆腔肿瘤(快速):灰白暗红碎组织一堆,共大小8x4x3cm,质嫩,鱼肉状。 2、盆腔肿瘤及全子宫切除标本,共大小约30x25x10cm,局部见子宫结构大小约24x12x10cm,宫腔深10cm,内膜菲薄,宫颈管长约8cm,宫颈直径7cm,自宫底至宫颈子宫全层见肿瘤组织浸润,双附件区结构不清。全部为肿瘤组织侵犯。另送部分结肠,灰黄暗红不规则碎组织一堆,共大小15x15x5cm,其中可见肠管结构2段,分别长约3cm、17cm,周径6cm,粘膜均未见明显异常,浆膜面见肿瘤组织侵犯,弥漫分布。阑尾:阑尾组织2块,共大小4x2x1cm。 |
免疫组化: | CKP(-),EMA(-), VIM(+), Ki-67(80%+),CD10(-),a-inhibin(-), CD99(+),ER(-), PR(-), CD117(+), DOG-1(-), CD34(-),CD20(-), CD43(-),LCA(-), PLAP(-), SALL4(-), MYOD1(+), S-100(-), NSE(-), CD57(+), MPO(-), DES(-), WT1(-), CyclinD1(+), P16(2+)。 NGS:ZC3H7B-BCOR融合基因阳性 |
诊断意见: | 登录后可以查看
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