临床资料: 未知, 52岁
患者详情: 绝经四年,阴道出血12天。妇科超声示:1、宫腔及宫颈管内实质性占位性病灶(宫腔上段宽1.9cm,回声杂乱,内可见多个无回声,呈蜂窝样,宫腔下段及宫颈管内可见范围约4.6×1.9cm低回声,形态不规则,与前壁肌层及宫颈管分界不清,内可见丰富的血流信号由子宫前壁下段发出);2、陶氏腔少量积液。
取材部位: 子宫
医院机构: 湖北省妇幼保健医院
大体所见: 全子官9×7.5×3cm,宫颈外口直径2.5cm,内口直径1.5cm,阴道断端长0.5-2cm;宫颈切面呈灶区呈囊性,局灶区质硬,范围约1.5×1cm;肌壁厚2cm,宫腔内宫底见一灰白色肿物,大小4×2.7厘米, 切面呈蜂窝状;宫体下段见灰黄灰褐色肿物,大小5.2×4cm,切面灰黄色质软,肉眼观两处肿物侵及浅肌层;双侧附件未见特殊改变。
免疫组化: P16(+),CyclinD1(灶+),CD1O (灶+),Desmin(-),ER(-),PR(-),Ki67(LI:80%),EMA (灶+),S100(-)。
特色/推荐理由: 子宫腺肉瘤伴肉瘤成分过度生长病例较少见,其具体的诊断标准如何;与子宫高级别腺肉瘤、癌肉瘤、未分化肉瘤、高级别内膜间质肉瘤、未分化癌的鉴别诊断。

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