| 临床资料: | 未知, 63岁 |
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|---|---|---|---|
| 患者详情: | 梅毒携带者，因“接触性出血半月余”于2020年12月14日入住我院。2020年12月宫颈活检示：浸润性鳞癌。 妇科MRI: 子宫颈异常信号肿块，考虑宫颈癌（IIa期）；于2020/12/16行力朴素270mg+奈达铂120mg静脉化疗，化疗过程顺利，共4周期。 | ||
| 取材部位: | 宫颈 | ||
| 医院机构: | 武汉大学中南医院 | ||
| 大体所见: | 2021/03/01 收到根治性宫颈癌切除标本：子宫+双侧附件：6.5*4*2.7cm子宫组织一具，宫颈外口直径2cm，宫颈管长2cm，表面可见2*2*0.5cm灰白肿块。于宫颈管壁最外侧刷墨，晾干后全层取材。 | ||
| 免疫组化: | 免疫组化染色肿瘤细胞：TFE3(+),CD10(+),MyoD1(-),S-100(-),PAX2(-), PAX8(-), VIMENTIN(-), CK(-),P40(-),CK7(-), CK5/6(-),CAM5.2(-), CEA(-), Desmin(-),HMB45(-),Melan-A(-),SMA(-),Ki-67(Li 约10%)。 | ||
| 特色/推荐理由: | 1. 腺泡状软组织肉瘤很少原发于宫颈，而ASPS与宫颈癌碰撞发生更少见；2. 本例取材时没有关注到宫颈管内的ASPS病灶，只是在宫颈癌的一张切片靠近宫颈内口一侧的边缘见到少量胞浆丰富、透亮的肿瘤细胞巢，上级医师要求观察标本并加取材后才获得ASPS主瘤体的切片。因此，仔细观察大体标本、精细取材，以及仔细阅片等住院医师的基本素养要好好培养。3.类似ASPS的宫颈肿瘤包括PEComa、副神经节瘤、转移性肾透明细胞癌等作为鉴别诊断。 | ||
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